作为女性， 妇科检查是一生中必不可少的。医生要求你做阴道镜检查的时候，你是否会有疑问？这是检查什么？我得了什么病需要做这种检查？首先给大家介绍一个案例。

张女士，今年44岁，在宫颈癌筛查报告中显示有HPV58型感染,TCT是ASCUS。为进一步排除宫颈疾病高级别病变，根据张女士的身体情况，妇科李红艳副主任建议其转诊阴道镜，阴道镜示：III型转化区，不满意阴道镜。行宫颈管搔刮术，刮出组织送病理学检查。

 

 

 

经检查，病检报告倾向于高级别鳞状上皮内瘤变，为进一步明确病变范围及程度，建议做免疫组化P16、KI67协助诊断。报告返回后，符合CIN2级，月经干净后，行宫颈锥切术。术后组织送病检，结果为“宫颈”慢性宫颈炎伴糜烂，局灶高结别鳞状上皮内瘤变CIN2级。切缘未见病变累及。

随后，张女士谨遵医嘱，按照妇科李红艳副主任的治疗方案吃药调理身体，病情已得到好转，半年后复查TCT和HPV。

那么，阴道镜到底是什么呢？

阴道镜是体外双目放大式光学窥镜，简单来说，就是一把精细的放大镜，能放大10-60倍，发现肉眼不能发现的微小病变，同时自带光源和滤镜，借助这种放大效果，医生可以清楚看到子宫颈表皮等下生殖道极其微小的病变细节。

阴道镜已广泛用于女性下生殖道疾病的筛查，尤其适用于宫颈癌的预防，为早诊断提供依据，使得患者提前得到有效治疗。所以阴道镜在临床上被戏称为妇科医生的“火眼金睛”。

 

适应症有哪些呢？

1.HPV16、18型感染

2.宫颈细胞学检查异常伴HPV高危型感染；

3.宫颈锥切术前确定切除范围；

4.妇科常规检查怀疑宫颈病变者；

5.阴道细胞学异常；

6.肉眼观察见阴道、外阴或肛周有肿块、溃疡等可疑病变；

7.宫颈、阴道及外阴病变治疗后评估与复查。

阴道镜注意事项？

• 月经干净3-7天内，或距离下次月经10天以上；
• 检查前1周要停止阴道冲洗及上药，禁止性生活；
• 检查前应行白带常规检查，确保没有炎症后进行阴道镜检查；
• 如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性，因活检部位可能会有少量出血，故宫颈活检后3天内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。