全国爱眼日

2021年6月6日是第26个全国“爱眼日”。

今年“爱眼日”大力宣传关注全年龄段全生命期眼健康的重要意义，重点关注儿童青少年和老年人两个群体，全方位科普近视、白内障、眼底病等眼病防治（控）知识，提高眼健康知晓度。加强全民爱眼意识，提高民族健康素质；保护视力，从小做起；积极防控近视，共筑光明未来；普及白内障手术，重现年轻“视”界；眼底一张照，眼病早知道。

问:近视能治愈吗？

目前国内有各种防控近视的方法，它们承诺的是治疗后能提高视力、摘掉眼镜。这些承诺非常吸引人，以为近视是可以被治愈的。实际上它的承诺并不科学。

经常有人问：“医生，我孩子是真性近视还是假性近视？”在许多人的观念中，青少年会先有一个假性近视的阶段，可以通过非手术的治疗手段恢复视力。如果没有正确地干预治疗，就会发展成为真性近视，因此，真近视之前的假近视治疗就显得很重要。

但是这种想法是错误的！

各种防控近视的方法

避免假性近视的治疗误区

假性近视的早期，如果给予足够的重视，及时治疗，让紧张的肌肉放松下来，近视状态会消失。但是，能在早期就诊的人是少数，大部分假性近视的孩子都是在视力明显下降，变成混合性近视（真性近视＋假性近视）才来就诊，已经错过了最佳治疗时期。设想一个混合近视的孩子，如果用了按摩、辅助仪器治疗后，假性近视消失，远视力得到一定改善，由此误认为这类仪器可以治疗近视，造成过度依赖这些方法，从而拒绝去医院验光配镜，定期随诊，忽视了真性近视，反而会造成近视进展更快。

因此提醒各位家长对近视一定要有一个清晰的认识，目前国际上没有可以治疗的方法，只能延缓进展，不要轻信市面上可以治疗近视的产品。

屈光度和眼轴可以科学评价防控近视的方法。屈光度就是我们常说的近视几百度，度数越大说明近视程度越深。眼轴是眼球的长度，近视眼主要是眼轴过度延长，一般来说延长的眼轴不会恢复。

 

问:什么是好的近视防控方法？

它不会单纯以一个权威专家的说法为依据，而是要有理论学说的支持，并且有诸多的、标准化的临床试验结果作为依据。图片为根据国际上大量近视防控临床试验的结果总结出来的控制近视效果示意图。这些方式都被证明是有效的，且有效性自上而下逐渐减弱，依次为：低浓度阿托品眼药水、角膜塑形镜、周边离焦镜、渐进多焦点镜、户外活动。

问:父母的近视究竟会不会传给孩子？

家长带孩子看近视眼，最常见的问题就是“我孩子的近视是遗传的吗？” “家长一方是高度近视，另一方没有近视，孩子会遗传谁呢？”。

全国爱眼日

对此问题其实有简单、经济、有效的评估方法，就是一家人均做免散瞳眼底照相，从眼底视盘及血管形态的一致性，就可以初步判断孩子的眼底是像父亲还是像母亲，如果妈妈是近视，爸爸不是近视，孩子像妈妈，那么我们可以初步判断孩子今后发生近视的可能性大。

我们给小学生做科普讲座，显示了一家三口的眼底照片。问小学生，孩子的眼底像爸爸？还是像妈妈？尽管他们没有眼科知识，仅凭直觉判断，90%的学生判断仍是正确的。

眼底形态相似性主要通过视神经形态以及血管走向、分布进行评估，该图显示，学生的眼底与妈妈眼底相似。

此外，还可以看眼底视盘的大小，小视盘易为远视，大视盘易为近视。从遗传学角度分析，高度近视遗传的可能性大，普通近视往往是环境因素及生活习惯造成的。

因此，看近视门诊不要忽略眼底照相检测，监测视盘周围萎缩弧改变可警示学生及家长对近视防控的重视。